Aanmeldingsformulier lidmaatschap NVMDL

Alle velden m.b.t. naam en werkinstelling worden gepubliceerd op het besloten deel van de MDL website (www.mdl.nl) en zijn zichtbaar voor andere leden. De NVMDL conformeert zich aan de Algemene Verordening Gegevens­bescherming (AVG). Bij ondertekening van dit formulier gaat u akkoord met het privacy statement te vinden op de MDL website.

Informatie over alle tarieven vindt u hier.

Persoonlijke gegevens

Contactgegevens privé

Opleiding en beroep

Organisatiegegevens

Lidmaatschap NVMDL

Hierbij machtig ik de penningmeester van de NVMDL om de verschuldigde contributie tot wederopzegging automatisch van mijn bankrekening af te laten schrijven.

Indien er geen machtiging tot incasso wordt gegeven, ontvangt u automatisch een factuur.